女性のカラダの悩み解決

婦人検診と聞くと、若い世代の女性には抵抗があるかもしれません。でも、女性には女性特有の病気があり、最近では20代でも乳がんや子宮がんにかかる人が増えています。とくに30歳を過ぎたら、年に一度は婦人検診を受けましょう。

おもな婦人検診の種類

乳がん検査

乳腺外科が中心となって検査します。日本の乳がん検診は､｢マンモグラフィー｣と｢視触診｣をあわせて行うのが一般的ですが、ほかにも｢超音波検査｣｢乳房MRI｣などがあります。

マンモグラフィー

マンモグラフィーとは、乳房専用のＸ線撮影のこと。小さなしこりや､初期症状の石灰化したがんなどの早期発見に適している。ただし、乳腺が発達している20～30代では、しこりが見つけにくいという欠点も。 2004年に厚生労働省がマンモグラフィーをとり入れた検診を推進したことにより、自治体の多くが乳がん検診にとり入れている。

超音波検査

乳房に超音波をあてて、そのエコー画像を検査する。マンモグラフィーではわかりづらい20～30代のしこりが発見できることも。画像に映し出されるしこりの形などから良性か悪性かの判断も可能。ただし、画像を見て判断するので、医師の技量により左右され、小さなしこりやしこりになる前の石灰化した乳がんの診断は難しい。

乳房ＭＲＩ

マンモグラフィーより精度が高く、被爆などの心配もないので、くり返し行える検査。ただし、手術前の患者に行う施設が多く、検診にとり入れている施設は少ない。

視触診

マンモグラフィーがとり入れられる以前は、自治体の行う乳がん検診は視触診中心｡現在もマンモグラフィーと併用で検診にとり入れられている。

子宮頸がん検査

一般的に子宮がん検診といった場合、この子宮頚がん検診をさします｡子宮の入口付近を綿棒のようなものでこすり、細胞をとって調べます｡多少出血することがありますが､痛みはほとんどなく、あっという間に終わります。

子宮頚がんは、ウイルスに感染した細胞が､5～10年かけてがんへと進行するといわれています｡検査の結果､陰性だったからと安心せずに、定期的に検診を受けましょう。

子宮体がん検査

子宮体がんの検診を行っている自治体は少なく、行っていても40～50代以上がほとんど。でも､30ｲ戈でもかかることがあるので､40代以上はもちろんのこと、月経不順がある人､肥満､糖尿病､高血圧の人は､定期的に検査を受けたほうがよいでしょう。

検査は、子宮内膜の細胞を採取する子宮内膜細胞診と、超音波をあてて子宮内膜の厚さや形態を調べる検査があります。

卵巣がん検査

早期発見が難しいといわれている卵巣がんは、自治体で検診を行っているところはないようです。家族が卵巣がんにかかった、月経が不順､肥満､糖尿病、高血圧の人などは、子宮がん検診のときに卵巣がん検診もいっしょに受けておくと安心です。

検査は、内診で卵巣の肥大やしこりなどを調べ、さらに超音波による検査などが行われます。

女性に多いのは性器クラミジア感染症

性感染症というのは、セックスによって感染する病気のことで、「性器クラミジア感染症」、「淋菌感染症」、「性器ヘルペス」、「尖圭コンジローマ」、「腔トリコモナス症」、「梅毒」、「エイズ」などがあります。

女性にいちばん多い性感染症は性器クラミジア感染症です。自覚症状があまりなく、初期症状があるとすれば、おりものに多少の変化がみられる程度です。ただしこれを放置しておくと子宮頚管炎から、卵管、卵巣にまで炎症が広がり、不妊症という後遺症を残すこともあります。

性経験の若年化がすすんでいるため、10代でも性感染症になる人が増えています。性感染症にははっきりとした自覚症状がないものが多く、感染に気づかずにほかの人にうつしてしまうことが感染拡大の原因といえます。

セックスパートナーがいる場合には、おりものの色や臭い、量の変化や、性器のかゆみなど、ちょつとした変化を見逃さず、何かいつもと違うと感じたときは、早めに婦人科を受診することが早期発見につながります。

コンドームの使用がいちばんの予防

性感染症予防には、コ‘ンドームの使用がかかせません。コンドームは避妊具と思われがちですが、性感染症予防にも重要な役割をはたしています。ただしコンドームはパートナーの協力が得られないと使用できないもの。ふたりでよくその必要性を理解することが大切です。

血液をともなうセックスはウイルス感染を起こしやすいので、月経中のセックスは危険です。不特定多数とのセックスも、それだけ性感染症のリスクを高めます。エイズを発症させるＨ－Ｖ（ヒト免疫不全ウイルス）の感染者も年々増加しているので、性感染症の予防はしつかりと行うようにしましょう。

自覚症状がなく、早期発見が難しいがん

卵巣にできる悪性の腫瘍で、自覚症状がほとんどないのが特徴です。そのため卵巣がんは「サイレントキャンサー」とも呼ばれています。

進行した状態で病気に気づくことが多いため、そのぶん治療も難しく、死亡率も高くなります。親指大の卵巣がはれてにぎりこぶしほどに大きくなり、下腹部がぽっこり出ていることに気づく人もいますが、これを太っただけだと勘違いし、病気の発見につながらないこともあります。

原因ははっきりしていませんが、排卵を抑制する働きのあるピルを服用していると卵巣がんのリスクが減ることから、排卵回数が多いほど卵巣がんにかかりやすいことがわかっています。

卵巣がんは40～60代に多くみちれますが、10代から高齢者までかかる可能性はあります。なかでも卵巣がんにかかりやすいのは、以下のようなケースです。

• 母親や姉妹に卵巣がんや乳がんにかかった人がいる。
• 妊娠、出産経験がない。
• 高脂肪や高たんぱくなど、欧米型の食生活をしている。
• 閉経が遅い。

卵巣は腫瘍ができやすい臓器のひとつ

卵巣はいろいろな組織でできていて、悪性と良性をあわせると、とてもたくさんの腫瘍ができる場所です。腫瘍のできる組織によって腫瘍の性質が違いますが、卵巣がんの中でいちばん多いのは、卵巣を冶おう上皮にできる「上皮性卵巣がん」です。

これとは別に卵巣の中の胚細胞にできるがんもあり、これは「卵巣胚細胞腫瘍」といって、10～20代の若い女性に多くみられます。